歯ぎしり・噛みしめの治療

一般的には、ギリギリと上下の歯を擦るのを歯ぎしりと言いますが、グライディングと言い、他に歯同士で食いしばるクレンチング、上下の歯をカチカチ合わせるタッピングがあります。

これらを総称してブラキシズムと呼び、寝ている時に行なっているブラキシズム（歯ぎしりと食いしばり）と起きている時に行っているブラキシズムがありますが、日中のそれは頬づえや唇を噛みこむなどの“癖”と同じ、と考えられています。

■ブラキシズムの割合は？

一般的には半数以上の人がブラキシズムを持っていると考えてよいでしょう。一方、顎関節症患者がブラキシズムを行っている割合は非常に高く、５０〜８０％に夜間のブラキシズムを行っているという結果があります。

■え？！音のしない歯ぎしりの方が多いの？

睡眠中の歯ぎしりは、音のしないものの方が多く、音がするのはわずか５〜２０％であると報告されています。

■回数および時間は？
歯が接触しているトータルの時間は正常な場合、１日２０分に満たない程度ですが、くいしばりや歯ぎしりをされている方では、一晩のトータルが４０分を超える場合があります。
歯の接触時間が長いことは関節や筋を酷使していることです。

■夜間のブラキシズムは、信じられない程の噛む力を生じます
睡眠時の食いしばりは、意識のある時の最大咬合力の優に６倍以上の力です。これは具体的には奥歯でくるみを割ることができるほどの強大な力が生じます。

■最近は日中のブラキシズムに注目されています。
日中のブラキシズムのうち主なものはクレンチング（食いしばり、噛みしめ）ですが、同様な為害性を持っています。睡眠時のような強力な力ではない代わりに、持続時間が長い為に、最近ではむしろ睡眠時のブラキシズムより、特に筋肉への影響力が大きいのではないかと考えているが学者もいます。

最大咬合力のわずか１０％の力で３０分間食いしばらせると、普通の人の１７％、緊張型頭痛患者の６９％に頭痛が生じることが分かっています。

「最大咬合力のわずか１０％の力」が問題を生じさせるのですから、気が付くと「上下の歯がくっついている」という状態は、危険なのだと考えたほうが良いでしょう。

■ブラキシズムとストレスとの関係って？
ストレスがブラキシズムを増加させると言う報告は数多くあります。このような場合はストレスが消失すると、夜間のブラキシズムは正常なパターンにまで回復する様です。

■自分でブラキシズムの見つけ方
・顎の周囲の痛みや開口障害
・片方の頬が出ている
・歯が削れている
・歯の付け根が削れている
・一部の歯が動く
・しみる

これらの症状がありましたら、ご相談に来て下さい。ブラキシズムは様々な病気を引き起こします。

×肩こりや偏頭痛・あごのだるさ・目の奥の痛みなどを引き起こすことがあります。

×歯がすりへったり、冷たい物がしみることがあります。

×治療で入れた、セラミックなどの白い被せ物が割れたりすることがあります。

×歯周病が進行しやすくなる可能性があります。

×あごの関節の病気＝顎関節症がさらに悪化する可能性があります。

×うるさくて寝れない…など、迷惑になりますよ。

夜間のブラキシズムに対する歯医者さんで最も多く行われる治療法はマウスピース＝スプリントです。

夜寝る時に、歯の破壊を防止するためのマウスピース＝スプリントを装着することで、ブラキシズムを抑制する働きがあり、関節や筋や歯を保護することができます。

日中のブラキシズムは“癖”ですから、「自分には食いしばりの癖がある」ことを知って頂き、次に「止める」という行動を行います。

自己暗示療法、精神安定剤を使用する方法、漢方を使用する方法など、このような予防方法があります。